北京打通居家养老服务“最后一百米”

截至2023年底，北京百米北京市常住老年人达494.8万人，打通占比22.6%，养老临沂市某某机床铸造维修站已经迈入中度老龄化社会。服务其中，最后80岁以上的北京百米高龄老年人是养老服务的“刚需之刚需”，也是打通养老工作的重中之重。

就餐、养老就医、服务床前照护，最后是北京百米“老老人”的主要养老需求。近年来，打通北京市聚焦养老服务供给侧改革，养老瞄准养老痛点，服务构建完善以“一清单、最后一平台、一张网”为基础的养老服务体系，打通居家养老服务供给的“最后一百米”，让“老老人”居家养老更加安心。

养老助餐点建到“家门口”

“民以食为天”。在北京，老年人的“吃饭难”问题正得到妥善解决。

临近中午，临沂市某某机床铸造维修站海淀区西三旗街道养老助餐中央厨房饭香四溢，家住建材东里的马志胜老人像往常一样来到这里就餐。对于老人来说，自从家门口有了这家中央厨房，这里就成了他的“食堂”。

“为我们老年人解决大问题啦！”说到吃饭问题，年近八旬的马志胜道出了老年人的困扰：做一个菜，不值当。做俩菜，吃不完。晚上子女过来得改善一下，中午的剩菜就得第二天吃。长此以往，健康也容易出问题。至于年纪更大的“老老人”，问题则更多、更加突出。

西三旗街道下辖28个社区，60岁及以上老年人口3.6万人，老年人“做饭愁、吃饭难”问题凸显。2023年10月，西三旗街道养老助餐中央厨房投入使用，让这一问题迎刃而解。中央厨房建筑面积343平方米，由街道投资建设，委托专业养老服务商进行运营，每天为老年人提供素菜、荤菜、特色面点等12种餐品。老年人只需要花十几元钱，就能吃上一顿营养餐。而且，中央厨房还推出了小份菜服务，让老人吃得好、吃得饱，又能不浪费。

“一份荤菜14元，打半份就是7元。一份素菜10元，半份就是5元。”马志胜老人对中央厨房的餐品非常满意。他说，这里的老年餐不但经济实惠，还低油、低盐、低糖。最重要的是，这里环境好、离家近。

通过中央厨房，西三旗街道逐步推进社区养老助餐网络建设。“我们目前已经建设了21个社区助餐点，每天由专门车辆进行配送，还有2个助餐点正在建设中。”中央厨房负责人郝圆媛介绍，这样的社区养老助餐网络，大大方便了社区老年人，尤其是那些高龄、行动不便的“老老人”。

为解决好“老老人”及其家庭最关心、最直接、最现实的养老问题，北京积极推动养老服务领域改革，大力发展普惠性、基础性、兜底性养老服务。近年来，北京聚焦解决老年人吃饭问题，通过扩大养老机构助餐供给、鼓励社会餐饮企业参与、开放企事业单位内部食堂等方式，已发展类型多样的养老助餐点2100余个，覆盖全市四分之三的城乡社区。

养老院升级，服务居家老人

“老老人”因为年龄、身体等原因，需要专业的养老服务。今年，北京将建设100个集养老服务供需对接、统筹调度、社区餐厅、老年学堂、康养娱乐、集中照护等功能的区域养老服务中心，解决老年人尤其是“老老人”的多样化需求。

在朝阳区来广营乡养老服务中心，新建成的助浴室宽敞温馨，让人眼前一亮。洗澡，是许多高龄老年人尤其是失能老年人的心愿。但由于家中不具备条件，或家属缺乏照护能力，这个愿望往往难以实现。而在来广营乡养老服务中心，不但可以为居家老年人提供助浴，还能提供上门助浴服务。

“卧床不起的老人，也可以享受到助浴服务。”来广营乡养老服务中心工作人员赵倩介绍，院内特别安装了天轨移位系统，可以将重度失能老人安全地转移到助浴室。这套装置如同轨道，有了这套移位系统，为“老老人”洗澡将不再是难题。

来广营乡养老服务中心前身是一家养老院，只面向院内老人服务。今年7月，养老院升级为区域养老服务中心，功能更加全面、服务范围更加广泛。“我们以前服务不对外，现在我们则要更多地开展居家养老服务。”赵倩说。

升级后的来广营乡养老服务中心集多种功能于一身，设有社区餐厅、老年学堂、托养服务区、医养服务区、综合服务区“五大功能区”。中心还新搭建了一个“服务台”，整合地区优质为老服务资源，协调调度养老服务。在大厅的智能屏幕上，显示着来广营乡的实时服务开展情况。据了解，中心目前围绕“老老人”的服务需求，提供助餐、助浴、助医、床前照护、巡视探访、适老化改造等服务内容，月服务量达1.54万人次。

到今年年底，北京将建成100家这样的区域养老服务中心，将普惠性、专业化的养老服务送到老人家门口。北京市民政局养老服务处副处长王小兵介绍，目前区域养老服务中心建设任务已完成过半，其余工作正在抓紧推进。

聚焦“老老人”刚需推进养老服务

根据最新统计，北京市99%以上的老年人选择居家养老，选择机构养老的只有不到1%。养老服务格局的新变化，要求养老服务不断“升级”。

近年来，北京推动建设养老家庭照护床位2.2万张，依托市场主体推出普惠居家护理服务套餐，让高龄老年人和失能老年人买得到、买得起、用得好。

在解决“就医难”方面，北京加强区域养老服务中心与社区卫生服务中心对接，为辖区老年人提供免费体检、健康指导、开具慢性病长处方等服务，积极推动将居家高龄老年人和失能老年人纳入家庭医生服务体系。

北京市民政局相关负责人介绍，北京正持续聚焦养老服务供给侧改革，构建完善以“一清单、一平台、一张网”为基础的养老服务体系，积极探索以社会化、市场化方式加强高龄老年人和失能老年人居家普惠养老服务供给，打通居家养老服务供给入户上门服务的最后一公里、最后一百米。

未来，北京将以街道、乡镇为基础单元，结合区域“老老人”分布，统筹布局居家养老服务设施，加快区域养老服务中心建设，并逐步整合辖区为老服务资源，促进品牌化、连锁化、规模化运营。在加强居家普惠养老服务供给的基础上，北京将持续聚焦“老老人”的服务刚需，推动服务项目清单化、程序标准化、价格公开化。

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